Obecné principy v péči o zdraví 

Primárním cílem předmětu je dát studentům první představu o tom, jak budou muset integrovat svoje znalosti o nemoci a o léčivu a jak je budou spojovat s přístupem pacienta a chováním zdravotníku. Sekundárním cílem je nastínit základní principy managementu vybraných civilizačních onemocnění s důrazem na prevenci a význam farmakoterapie.

Rozbor zásadních aspektů péče o zdraví (prevence, diagnostika, léčba, léčivo) a jejich vzájemné souvislosti. Na modelových příkladech (kardiovaskulární onemocnění, osteoporóza) jsou ukázány možnosti a přístup farmaceuta a lékaře a rovněž vliv spolupráce pacienta na výsledek léčby.

Úvodní lekce

• organizace výuky
• pozice lékaře a farmaceuta v systému zdravotní péče – jejich pravomoci, povinnosti a možnosti spolupráce
• chorobopis (zdravotnická dokumentace), lékařský předpis

1. nemoc

• etiologie, patofyziologie a klinický obraz onemocnění
• rizikové faktory
• prevalence/incidence
• komplikace a jejich závažnost
• prognóza
• důsledky zdravotní, sociální, ekonomické

 2. diagnostika

• diagnostický postup, diferenciální diagnostika
• metody diagnostiky – zobrazovací, laboratorní
• anamnéza

3. léčba

• obecné způsoby (chirurgická léčba, farmakoterapie, psychoterapie atd.) a délka léčby
• typy léčby (kauzální, symptomatická, suplementační atd.)
• cíle a strategie léčby
• poradenství – režimová opatření (hypertenze, hypercholesterolémie, diabetes, nespavost)

4. léčivo

• racionální farmakoterapie, základní pravidla výběru farmakoterapie
• léčivo - názvosloví léčiv (chemický, generický, firemní název), výzkum a vývoj léčiv (originální léčivo – generikum), farmakokinetika, farmakodynamika, léková forma
• OTC v. Rx léky (samoléčení)
• informace o léčivu – kde hledat relevantní (SÚKL, výrobci, odborné společnosti)
• indikace a dávkování (dávkovací schémata)
• rizika léčiv (nežádoucí účinky, kontraindikace, interakce)
• obecné strategie léčby léky: monoterapie, kombinační léčba onemocnění (fixní kombinace léčiv)
• otázka dávky léčiv (max. dávky pro samoléčení odlišné!)
• strategie v dávkování (step up – chronická bolest, step down – akutní bolest)

5. prevence

• životní styl – dieta (doplňky stravy), pohybová aktivita, toxické vlivy, rizikové chování ve vztahu k nemoci
• primární a sekundární prevence
• preventivní opatření/prohlídky (vakcinace, vyšetření)
• profylaxe

 6. pacient

• vlastní vnímání choroby a léčby,
• problematika compliance a motivace k léčbě, vztah pacient - zdravotník
• (self-)monitoring průběhu choroby
• geriatrický pacient - polymorbidita a z ní vyplývající polypragmazie
• těhotenství a laktace jako stav, který vyžaduje specifický přístup
• dětský pacient
• sociální zázemí pacienta

1. Automatizovaný informační systém léčivých přípravků (AISLP).
2. Zákon o léčivech v platném znění.
3. www.sukl.cz
4. www.uzis.cz
5. www.vzp.cz